Lo que mas apremia es el dolor
De vez en cuando uno baja al servicio de urgencias y se encuentra con un panorama poco grato, un niño o una señora gritando del dolor por una fractura, un esguince o un accidente, es a veces dificil revisar a un paciente con dolor intenso, a veces se obvia esto y se da tratamiento inmediato porque el paciente quiere que se le calme el dolor lo mas pronto posible, una lumbalgia puede ser intensa tanto que necesita de 2 a 3 dias de hospitalizacion para que el dolor se calme
Es cuando orden de interrogatorio y exploracion cambia radicalmente y salta inmediatamente al tratamiento para calmar el dolor (tipo doctor House) , darle algo que calme los dolores y luego ya con el paciente tranquilo poder revisar con mas detalle y ver las causas y las posibles complicaciones.
La mayoria de los niños que llegan a urgencias (cuando se fracturan) llegan con dolor intenso, los padres presionan para que se les atienda rapidamente, con justa razon, lo que conlleva a dar un tratamiento paliativo osea transitorio mientras se programa o se estudia un tratamiento definitivo. Es cuando hay que tomar calma y pensar en las diferentes causas que puede ocasionar ese dolor. No es solo calmar o callar ese dolor es tambien dar una solucion a lo que esta causando ese dolor, ya que este ultimo solo es una alarma de que algo esta mal en nuestro cuerpo. Muchos pacientes llegan tambien al servicio de urgencias por toma de analgesicos por periodos de años, traidos por sangrado del estomago lo cual es una urgencia real y una de las causas en las que aunque no hay dolor, el tratamiento debe ser inmediato.
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